福州率先建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度,超出10萬(wàn)元以內(nèi)可再報(bào)銷50%,個(gè)人無(wú)需再繳費(fèi)
大病醫(yī)保惠及普通居民
東南網(wǎng)8月15日訊(海峽都市報(bào)記者 李思玲)福州在全省(除廈門外)率先建立了城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度。昨日記者從福州市人社局獲悉,今年起,福州城鎮(zhèn)居民也像城鎮(zhèn)職工一樣,開(kāi)始享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),個(gè)人無(wú)需另外繳費(fèi),財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則由往年的每人每年260元統(tǒng)一提高到今年的每人每年300元。
20萬(wàn)醫(yī)療費(fèi) 或可多5萬(wàn)報(bào)銷
據(jù)介紹,從2013年1月1日起,一個(gè)參保年度內(nèi),福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員因患大病發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,在原有報(bào)銷最高封頂線14萬(wàn)元的基礎(chǔ)上,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分超過(guò)上一年度統(tǒng)計(jì)部門公布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分,10萬(wàn)元以內(nèi),再給予報(bào)銷50%。
打個(gè)比方,假設(shè)參保人員患了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的某種大病,共需要醫(yī)療費(fèi)20萬(wàn)元,按原有的醫(yī)保報(bào)銷額度,可在14萬(wàn)元以內(nèi)報(bào)銷6.6萬(wàn)元(報(bào)銷金額根據(jù)不同等級(jí)醫(yī)院有所不同),還有13.4萬(wàn)元未報(bào)銷。假設(shè)上一年度的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為2.6萬(wàn)元,那么13.4萬(wàn)元扣除2.6萬(wàn)元后,還有10.8萬(wàn)元,可在10萬(wàn)元以內(nèi)再補(bǔ)償50%即5萬(wàn)元。也就是說(shuō)參保人員可共獲得11.6萬(wàn)元(6.6萬(wàn)元 5萬(wàn)元)的醫(yī)保補(bǔ)償,比原先多獲得5萬(wàn)元的補(bǔ)償金額。
對(duì)于在榕大學(xué)生采取分段補(bǔ)償:(1)5萬(wàn)元(含)以內(nèi)的,支付比例為60%;(2)5萬(wàn)~15萬(wàn)元(含)的,支付比例為70%;(3)15萬(wàn)~25萬(wàn)元(含25萬(wàn)元,僅限患惡性腫瘤或白血病),支付比例為80%。
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責(zé)任編輯:陳楠 |