29日，省人力資源和社會保障廳公布省、市醫保經辦結構聯合對基層定點醫療機構專項檢查情況。專項檢查組對福州市區103家省、市基層定點醫療機構進行檢查，查處了41家醫療機構。

本次專項檢查從7月持續到8月，重點查處偽造醫療文書、冒卡(名)就醫、將自費項目修改為醫保內項目、空刷社會保障卡套取現金、將非定點醫療機構發生的費用納入醫保結算等套取騙取醫療保險基金的行為。檢查中發現一些醫療機構存在執業許可證過期、弄虛作假、空刷醫?？ㄌ兹♂t療保險基金、管理不規范等問題。

本次被查處的41家單位分別為：

鼓山鎮東城社區衛生服務站無證執業，予以終止醫保定點服務協議，取消醫保定點資格。

晉安區鼓山鎮福茶社區衛生服務站存在空刷醫?？ㄌ兹♂t療保險基金等違規行為，且情節特別嚴重，予以終止醫保定點服務協議，取消醫保定點資格，并拒付相應違規費用。

鼓樓區鼓東街道樹兜社區衛生服務站、鼓樓區鼓西街道后縣社區衛生服務站兩家醫療機構多次存在空刷醫?？ㄌ兹♂t療保險基金等違規行為，且情節特別嚴重，以終止醫保定點服務協議，取消醫保定點資格，并拒付相應違規費用。

鼓樓區鼓東街道開元社區衛生服務站、民鳳診所兩家醫療機構存在空刷醫?？ㄌ兹♂t療保險基金等違規行為，且情節嚴重，予以暫停醫保定點服務12個月，拒付相應違規費用。

臺江區醫大社區衛生服務站等18家醫療機構存在不同程度弄虛作假等違規行為，予以暫停1-6個月醫保定點服務，拒付相應違規費用。

臺江區寧化街道長汀社區衛生服務站等17家醫療機構不同程度存在超標收費、無藥品臺賬、無代取藥記錄等不規范問題，責令限期整改，拒付相應違規費用。

此外，黃挺亮等4名醫生存在弄虛作假等違規行為，予以暫停醫保處方權3個月。

省人社廳相關負責人表示，通過這次專項檢查希望各點醫療機構引以為戒，嚴格執行醫保政策和醫療機構相關法律、法規，嚴禁弄虛作假。在檢查中，檢查組也發現一些日?；吮O管中存在的薄弱環節，醫保經辦機構和衛生管理部門應協同加強對定點醫療機構的服務管理，組織定點醫療機構開展自查自糾，積極推進行業自律，促進醫療服務行為的自我約束和規范，從源頭上防范醫療保險基金支出風險，維護醫療保險基金安全平穩運行，有效保障廣大參保人員的合法權益。

(福州日報記者 卓文俊)