如今一毛錢能買到什么？常州一位市民近日在市內一家醫院給孩子看病時，僅花了一毛錢，孩子的病就痊愈了。這個一毛錢處方被病人家屬譽為“世界上最便宜的處方?！痹撛盒麄骺频膭⒖崎L稱，一毛錢處方是個例。（6月9日 《揚子晚報》）

一毛錢處方，讓人想起武漢醫生王爭艷。這位從醫25年頭發花白的醫生，平均單張處方不超過80元，至今還常開兩毛錢的處方?！皫酌X的處方”原本是正常的，因為醫生就該對癥下藥，“花最少的錢讓病人治好病”，但現實卻恰恰相反——進一趟醫院少則一百兩百，多則數千上萬。所以，這是“個例”；也是故，輿論對此大加贊許，將“一毛錢的處方”上升到了醫德閃光的無限高度。

能夠替病人著想，這當然是好醫生。但現在的問題是，還不能“非此即彼”、因此就說，不開一毛錢處方的醫生就沒有醫德了。在我看來，大處方的盛行，其實與醫德無關，只與以藥養醫的體制有關。

都是對癥下藥，那么為什么大多數醫生開不出一毛錢處方呢？以藥養醫的醫療體制下，大處方有其“合理”化的生存空間。業內人士表示，大型三甲醫院平均藥品收費占全院總收入的40%以上，平均每年至少有5000萬元以上純收入來自藥品加成。而我們往往只能直觀地看到醫生從大處方中得到的“提成”，而忽視了作為醫療經營主體在大處方下的利益驅動。醫生作為個體，在體制的大背景和醫院逐利的小環境中，開廉價處方的難度可想而知。而這，就是有些醫生堅持開小處方卻因完不成指標被倒扣獎金的關鍵所在。