“神木現在人均一年的費用不到400元,就已經做到90%的報銷率。換到廣東,1億人,需要400個億。廣州搞一個污水工程都要500個億,為什么不能花400億搞醫保?”廣東省衛生廳副廳長廖新波表示,廣東完全能復制神木醫改模式,實施全民免費醫療。(5月28日《新快報》)
在多數地方醫療保障制度不完善的當下,神木縣開國內先河,繼實施12年免費教育工程后,不僅提前實現全民醫保,而且吃了“免費醫療”的螃蟹,把醫改事業向前推進了一大步。人們也期待著,更多的地方能復制神木醫療模式。作為衛生部門的政府官員,廖新波認為廣東也能像神木那樣實施全民免費醫療,無疑令百姓欣喜神往。若這一建議被采納,上億人享受免費醫療待遇,說它具有劃時代意義也不為過。
神木免費醫療模式推出之初,人們普遍擔憂這種模式的可持續性。比如,在“免費醫療”的激勵下,醫生和患者過度占用醫療資源,影響其他患者利益,財政入不敷出,怎么辦?在免費醫療的誘惑下,盡管神木曾出現患者住院井噴的局面,但隨著時間的推移,該縣免費醫療政策已步入正軌,并未出現財政負擔難以為繼的局面。實際上,一年來,神木每人免費醫療花銷是330元,完全在政府的財力承受范圍之內。
其實,不僅“富可敵國”的廣東擁有復制神木醫療模式的財力,衛生部部長陳竺認為照此推廣,“大概五分之一的縣都可以做起來”。民政部官員王振耀算了一筆賬,全國都按照神木的標準實行免費公費醫療的話,4300億就可以實現了(去年我國的財政收入近7萬億元)。顯然,在“免費醫療”這個問題上,一些地方政府不是“不能”而是“不為”。在扭曲的政績觀的支配下,有些地方政府寧可將有限的財政收入,投入轟轟烈烈的硬件建設,搞些光鮮亮麗的“政績工程”、“面子工程”出來,也不愿意把資金投放到醫療服務等公共產品上面。更可怕的是,“認為醫院是要賺錢的”,不將醫院作為公益機構加以運作和管理,自然也就忽略了自身在基本醫療衛生服務的籌資和提供方面的責任。
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責任編輯:金婷 |
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