“把衛(wèi)生院搬到村子里”

路途遙遠(yuǎn)導(dǎo)致病情延誤的情況在邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村并不少見。對于這種情況，在基層工作了幾十年的松溪縣衛(wèi)生局長林建云一直在苦苦尋找著辦法。

怎么解決這個問題？在每個村建醫(yī)院的“村村點(diǎn)火”式的做法顯然行不通，林建云分析道，“松溪共102個建制村，以目前縣里的財力和人力根本無法負(fù)擔(dān)。”

“廣覆蓋才可以持續(xù)，但是覆蓋到什么樣的程度，才能讓百姓、醫(yī)療單位共贏？”經(jīng)過一番調(diào)研，以中心村為輻射點(diǎn)尋找突破口成為松溪各方的共識。“中心村被認(rèn)為是由幾個村組成的，它介于鄉(xiāng)鎮(zhèn)與建制村之間。”林建云說。

困局開始破解。2009年5月12日，松溪縣衛(wèi)生局與福建同春藥業(yè)股份有限公司簽下一紙《松溪縣藥事服務(wù)項(xiàng)目合作協(xié)議書》。協(xié)議上規(guī)定，隸屬于松溪縣的縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)、藥房管理、藥學(xué)服務(wù)等藥事服務(wù)工作獨(dú)立出來，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分離，共同在松溪搭建一個藥事服務(wù)平臺和藥品保障平臺，路橋村等村級衛(wèi)生服務(wù)中心點(diǎn)都名列其中。借助平臺建設(shè)，多個村級衛(wèi)生服務(wù)中心點(diǎn)的軟硬件都上了一個臺階。

5月21日，路橋村張燈結(jié)彩，投入10多萬元的路橋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心點(diǎn)正式成立。這個中心點(diǎn)開設(shè)了血常規(guī)、尿常規(guī)檢查和供氧等10多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，開通與鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯(lián)網(wǎng)的新農(nóng)合報銷業(yè)務(wù)，中心與衛(wèi)生院實(shí)行一體化管理（即統(tǒng)一行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品管理），由衛(wèi)生院派醫(yī)務(wù)人員輪流坐診。“中心可以為村民解決多發(fā)病、常見病的診治。”衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生許慶強(qiáng)說。

中心點(diǎn)在提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時，還指導(dǎo)輻射周邊4個村的鄉(xiāng)村醫(yī)生全面開展直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。花橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長嚴(yán)彪說，周邊的塘邊、寺坑、路橋、大浦村也在輻射范圍之內(nèi)，步行也就半小時以內(nèi)，“現(xiàn)在平均每天前來就診的群眾有30多人，就連鄰近的建陽、浦城群眾也前來就診。”

來自寺坑村的葉啟朝老人在老伴的陪伴下，步行10分鐘來到路橋衛(wèi)生服務(wù)中心，他說今天頭有點(diǎn)暈。經(jīng)過黃世經(jīng)診斷，原來是他的老毛病高血壓又犯了。他的老伴到藥房拿完藥，便徑直來到新農(nóng)合報銷室，沒幾分鐘就拿到補(bǔ)償款。顯然，這些步驟她已經(jīng)駕輕就熟了。

去年，路橋村的新農(nóng)合參保率達(dá)到了100%。“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)立，擴(kuò)大了參合農(nóng)民的受益面，讓農(nóng)民成為新醫(yī)改的最大受益者。”嚴(yán)彪說，“這實(shí)際上就是把衛(wèi)生院搬到了村里。”據(jù)了解，松溪將從2009年開始每年建3至5個中心點(diǎn)，計劃用三年時間基本完成規(guī)劃建設(shè)。一個覆蓋松溪全縣的“半小時衛(wèi)生服務(wù)圈”正悄然形成。

衛(wèi)生服務(wù)中心采取按常住人口每人補(bǔ)助6元購買服務(wù)的方式免費(fèi)向近6000位農(nóng)民提供健康教育、健康管理、基本醫(yī)療、新農(nóng)合醫(yī)療、兒童保健、婦幼保健、老年人和困難群體保健、重點(diǎn)疾病管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查、協(xié)助落實(shí)疾病預(yù)防措施等。“路橋在全縣率先實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。”林建云自豪地說。